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新款视野计的程度设计类型
浏览次数:186发布日期:2022-07-26

新款视野计的程度设计类型

 

 

程度设计

根据视野计的不同工作原理,设计了不同的工作程序。选择视野检查的工作程序。操作者需要选择检查方法和准备检查的点的分布形状。有些程度二者是相对独立的,需要分别进行选择,有些程序二者是相关的,操作者只需选择所需程序。常见的程序有超阈值程序,与阈值相关的超阈值程序和恒定阈值程序。

 

几个概念

1.阈值

 

阈值并不是一个绝对值。对某一点反复测量其阈值强度,得到的不是一个值而是一个范围。有理由认为阈值是位于这个范围内的中央值,阈值是一个相对值。这个现象在病人精力不集中,疲劳或确实存在的视野缺损时表现更为明显。有证据表明,青光眼视野缺损的早期表现是阈值的不确定性的扩大,视野检查中表现为多次阈值测定中的波动性。

 

2.光标强度和背景光强度

 

背景光是在视野检查中提供的一个稳定的光适应状态。如果没有背景光,每个刺激光标产生不同的局部光适应,这们接受每个不同刺激光标后需要数分钟才能回到基线上,阻止了在某一部位的重复试验。刺激光与背景光之间的差别足够大,即可以诱发病人作出反应。Goldmann视野计采用31.5asb做为背景光。这一水平被国际眼科协会认作统一标准。多数自动视野计采用此水平的背景光。阿熙提(asb)是光亮度的单位,是以对数等级为基础的。数字越小,刺激光越暗。分贝(dB)反映视网膜的敏感性。dB值越大,视网膜的敏感性越高。

 

类型

按照光标光源的不同,视野计主要分为以光发射装置为光源和二极管为光源的视野计。前者包括OctopusHumphreyvisualFiedlAnalyzer(HFA)。后者包括DiconDigilab视野计。另外还有以光导纤维光源的视野计。

 

Octopus是市场上出现的第一台自动静态视野计。它试图使用单一大小的视标,但光的强度只能达到1000asb。它是通过降低背景亮度到4asb,提高刺激光标与背景之间的对比度,来完成其检查的。但是使用光标,不能区别相对和绝对暗点,这样不能追踪视野缺损的进展情况。为解决这个问题,选择标准光标0.431º,相当于Goldmann的光标Octopus2102000通过使用光标,能够区分更加致密的相对暗点。

 

Octopus出现几年之后出现的HumphreyvisualFieldAnalyzer(HFA)在美国非常流行。HFA是一个全自动的独立完整的系统,完全计算机化,它提供不同种类的静态检查,包括阈值视野检查和筛查。检查结果可以被打印出来或被软盘储存起来。它使用的是标准大小的Goldmann的光标,大小从Ⅰ-Ⅴ,背景光强度为31.5asb。它还提供彩色视野检查。HFA光标的强度从0.0810000asb。每一个检查过程中,光标的强度是可变的,而光标的大小是恒定的。光标的大小从Ⅰ-Ⅴ是可调的,这样对检查严重视野缺损的病人提供了有利条件。HFA光标持续时间为0.2秒,光标的位置无任何规律,是随机出现的,这一点提高了病人的注意力。HFA采用的注视监视系统是Heijl-Krakau的生理盲点监视技术。使用此监视系统


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